公民網東營10月26日電（談媛）醫保支付办法变革是醫療保证制度变革的重要內容，也是“三醫聯動”变革的關鍵一環。26日上午，由國家醫保局指導，山東省醫保局聯合濟南、青島、淄博、東營等12市政府，在東營市舉行山東省按疾病診斷相關分組付費（DRG）和按病種分值付費（DIP）醫保支付办法变革正式付費啟動活動，宣告山東省DRG付費和DIP付費变革啟動正式付費，標志著山東醫保支付办法变革跨入高效管理的新時期。

  醫療保证是關系公民群眾最底子、最直接、最現實利益問題的重要民生工程。過去醫保支付办法以按項目付費為主，醫保被動買單，難以构成對過度醫療服務的有用約束機制。國務院辦公廳印發的《“十四五”全民醫療保证規劃》提出，推進DIP付費作业，推廣DRG付費國家試點經驗。山東是全國仅有實現DRG付費和DIP付費兩種支付办法变革全覆蓋的省份。

  山東省按疾病診斷相關分組付費（DRG）和按病種分值付費（DIP）醫保支付办法变革正式付費啟動活動（攝影 談媛）

  2019年9月，山東省醫保局召開按疾病診斷相關分組付費（DRG）变革啟動大會，並積極推進按病種分值付費（DIP）变革，吹響了新時期全省醫保支付办法变革的號角。

  山東省醫保局副局長仇冰玉表明，山東各市順勢而動、積極推進，結合實際積極探究变革路途。據悉，青島市入選DRG付費变革國家試點，濟南、棗庄、煙台、威海、日照、臨沂、聊城、菏澤8市同步開展DRG付費省級試點，東營、淄博、濰坊、德州、濟寧、泰安、濱州7市入選DIP付費变革國家試點，數量居全國榜首。

  DRG付費是將疾病依照嚴重程度、治療办法的復雜程度以及治療本钱的不同劃分為不同的組，以組為單位分別定價打包支付，一般來說疾病越嚴重、治療办法越復雜，醫保支付的費用就越多﹔DIP付費是运用大數據，將疾病依照“診斷+治療办法”組协作為付費單位，醫保部門根據每年應支付的醫保基金總額，確定每個病種的付費標准，並按此標准向醫院付費，有利於醫院發揮各自優勢和醫院間的正向競爭。

  推進DRG、DIP付費变革，對於推動树立現代醫院管理制度、規范醫療服務行為、进步醫保基金运用效益、減輕公民群眾就醫負擔具有极端重粗心義。對醫院和醫生來說，DRG付費和DIP付費將曾经檢驗檢查、藥品、耗材等從收入變成了本钱，一方面激勵醫院和醫生主動規范醫療服務，操控本钱，減少資源浪費﹔另一方面還會引導醫療機構进步醫療服務水平，用高質量的服務和技術水平，招引患者來院就醫。對醫保來說，DRG付費和DIP付費愈加科學，愈加規范，更能優化醫療服務，可以用有限的醫保基金為參保人購買更高質量的服務，进步醫保基金运用功率。對參保患者來說，醫院服務行為規范了，治療針對性增強了，診療水平进步了，治病就醫花費少了，個人負擔減輕了。

  據了解，今年年末前山東16市試點醫療機構將悉数實現DRG、DIP付費变革正式付費，到2022年年末前實現契合條件的定點醫療機構全覆蓋。

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